Pionierska operacja usunięcia ciężkiej wady wrodzonej dziecka w łonie matki

Lekarze londyńskiego szpitala GOSH poinformowali o narodzinach pierwszego w Wielkiej Brytanii i trzeciego na świecie dziecka, które przeszło w USA pionierską operację: usunięcia w łonie matki wytrzewienia wrodzonego – ciężkiej wady płodu.

Operację wykonał amerykański chirurg prof. Michael Belfort, specjalizujący się w wewnątrzmacicznych zabiegach przy użyciu własnej metody. Specjalista w 2022 r. zaprezentował ją także w Polsce.

Do wytrzewienia wrodzonego (gastroschisis) dochodzi wtedy, gdy podczas rozwoju dziecka nie zostanie zamknięta ściana jego brzucha. Jelita przedostają się do wód płodowych i występują obok pępowiny, bez żadnej osłony otrzewnej. Wadę taką wykrywa się podczas rutynowego badania USG płodu, raz na trzy tysiące ciąż. Konieczna jest wtedy operacja dziecka, wykonywana po cesarskim cięciu około 36. tygodnia ciąży.

Lekarze z Great Ormond Street Hospital (GOSH) w Londynie w 2025 nr. wykrywali taką wadę u 29-letniej Maisie Savage, gdy była w 24. tygodniu ciąży. Jeszcze w 20. tygodniu badanie USG nie wykazało u dziecka wytrzewienia wrodzonego.

„Sądziliśmy wtedy, że ma zdrowe dziecko” – powiedział BBC ojciec dziecka 36-letni Josh French.

Maisie Savage w listopadzie 2025 r. została skierowana na operację do Texas Children’s Hospital w Houston w USA, gdzie w operacjach w łonie matki specjalizuje się prof. Michael Belfort. To on przeprowadził pionierską operację wewnątrzmacicznej naprawy rozszczepu kręgosłupa (spina bifida), wady rozwojowej, w której kręgosłup dziecka nie zamyka się do końca w czasie ciąży. Wykorzystał do tego własną metodę zabiegową, nazywaną techniką Belforta.

Prof. Belfort zaprezentował własną metodą wewnątrzmacicznej naprawy rozszczepu kręgosłupa podczas pokazowej operacji w kwietniu 2022 r. w Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. Polega ona na nacięciu powłoki jamy brzusznej i wyłonieniu na zewnątrz macicy oraz bezpośrednim wprowadzeniu do niej tzw. trokarów (portów dostępowych do jamy ciała). Dalsze etapy operacji przeprowadza się już fetoskopowo, czyli wprowadza się cienki endoskop oraz narzędzia chirurgiczne.

Operacja odbywa się w środowisku dwutlenku węgla przy jednocześnie odpompowanym płynie owodniowym. Dzięki temu jest lepsza widoczność oraz możliwość używania elektrokoagulacji.

Jak informuje BBC, taką właśnie metodę prof. Belfort wykorzystał także podczas pionierskiej operacji wytrzewienia wrodzonego, którą wykonał u Maisie Savage z Londynu. Dzięki temu 14 tygodni później, w lutym 2026 r. drogą naturalną urodził jej syn Theo. Poród odbył się w Texas Children’s Hospital w Houston, tam, gdzie przeprowadzono operację wewnątrzmaciczną. Była to trzecia na świcie tego typu operacja w łonie matki.

„Nie było żadnych komplikacji zarówno podczas operacji, jak i po jej zakończeniu” – podkreślił prof. Belfort.

Do podobnych operacji przygotowują się specjaliści brytyjscy. Prof. Paolo De Coppi z Great Ormond Street Hospital w Londynie wyraził nadzieję, że będzie to możliwe już wkrótce. A będzie w tym pomagał prof. Belfort.

Amerykański specjalista twierdzi, że w przyszłości będzie można wykonywać wewnątrzmaciczne operacje kardiologiczne oraz klatki piersiowej.

PAP