Do konsultacji trafił projekt zarządzenia NFZ w sprawie porodów w szpitalach bez porodówek

Prezes NFZ przekazał w piątek do konsultacji projekt zarządzenia dotyczącego zasad finansowania opieki położnej nad ciężarną w szpitalach bez oddziałów ginekologiczno-położniczych. Uwagi do projektu można zgłaszać do 3 lutego.

W sobotę wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia zakładające, że porody będą mogły się odbywać pod opieką położnej w szpitalach bez porodówek, które są oddalone ponad 25 km od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym. To odpowiedź resortu na zamykanie porodówek.

Do 3 lutego potrwają konsultacje projektu zarządzenia prezesa NFZ dotyczącego nowego świadczenia, które ma być finansowane ryczałtem dobowym. Dopiero publikacja zarządzenia prezesa NFZ umożliwi zawieranie umów ze szpitalami bez oddziałów ginekologiczno-położniczych, które zdecydują się zapewnić całodobową opiekę położnej.

Ministerstwo Zdrowia przekonuje, że standardem pozostaje poród na oddziale położniczo-ginekologicznym, a tzw. pokój narodzin to rozwiązanie na nagłe sytuacje.

Dotyczy to szpitali bez porodówek, od których odległość od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym wynosi ponad 25 km. Taki szpital musi zapewnić całodobowy dostęp do środka transportu dostosowanego do przewozu kobiety w ciąży, rodzącej lub w połogu, a także noworodka. Konieczne będzie wyposażenie placówki m.in. w aparat KTG, łóżko porodowe, stanowisko do resuscytacji noworodka, inkubator zamknięty lub otwarty do opieki podstawowej.

Na miejscu przez całą dobę dyżurować ma co najmniej jedna położna przeszkolona w zakresie resuscytacji noworodka. Położna będzie oceniała stan kliniczny kobiety w ciąży lub kobiety rodzącej i będzie mogła ją skierować do placówki medycznej o odpowiednim poziomie referencyjnym. Jeśli ze względu na zaawansowanie akcji porodowej transport nie będzie możliwy, szpital ma zapewnić przyjęcie porodu.

Ponadto warunkiem jest funkcjonowanie poradni ginekologiczno-położniczej od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00-18.00.

W szpitalach w 2024 r. spadek liczby urodzeń dotyczył wszystkich województw i wahał się od 4,6 proc. w województwie warmińsko-mazurskim do 12,2 proc. w województwie opolskim.

PAP